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外阴肿瘤有哪几种

来源:无锡嘉仕恒信医院 点击: 发布时间:2012-09-19 17:17:38

  外阴肿瘤有哪几种?外阴肿瘤常发生于40岁左右女性,常在外阴慢性炎症上皮增生的基础上发生,一般病程进展缓慢,可存在10-20年而无明显改变,但也可在整个发展过程中的任何时期骤变成为浸润癌。外阴肿瘤根据症状的不同有很多种,具体的治疗方法也是不一样的。

  外阴肿瘤有哪几种?常见的有:

  1、外阴鲍文病:外阴鲍文病又称表皮内癌,该病与原位癌属同一意义,和子宫颈原位癌一样,癌细胞局限于表皮内,未突破基底膜侵入间质内。主要症状为外阴部瘙痒,有时局部出血或疼痛。肉眼观察,上述病变常发生于大、小阴唇,亦可波及会阴或阴蒂,甚至累积阴道口粘膜。

  2、外阴鳞状细胞癌:发病率:一般报道,外阴鳞癌约占女性生殖器恶性肿瘤的3-5%。发病年龄:外阴癌发病年龄分布较广,但常见于绝经后老年妇女,以60-70岁为最多见,年龄最轻者为22岁。

  3、 外阴腺癌:

  (一)前庭大腺癌:早期为位于小阴唇内侧深部硬结,表面光整,易误诊为巴氏腺炎性肿块;肿瘤发展增大时,可延伸到大阴唇和阴道下部,并且固定、表面破溃,有浆液血性分泌物渗出,较易侵犯会阴与肛体肌。

  (二)尿道旁腺癌:罕见。检查时可见暗红色息肉状突出于尿道口,位于粘膜下。

  (三)汗腺癌:少见。属低度恶性,多来自大汗腺,亦可由小汗腺发生。肿瘤常位于大阴唇,单珐好多发,局部呈暗红色结节,可突出皮肤表面。

  4、疣状鳞状细胞癌:疣状鳞状细胞癌为罕见的高分化鳞癌,实际上是鳞状细胞癌的一种亚型,临床上无典型的恶性表现,它与巨大尖锐湿疣、良性鳞状上皮乳头状瘤很相似,常呈疣状生长。镜检可见鳞状上皮增生变厚,呈乳头状伸入上皮下间质,癌细胞团周围显示侵蚀样,但无真性间质浸润,通常基底膜完整,癌细胞高度分化,有明显间桥,偶见核分裂。

  5、外阴基底细胞癌:外阴基底细胞癌较少见。好发于绝经后老年妇女,平均年龄60岁左右,主要临床表现为外阴痒、烧灼感和慢性溃疡;有时无明显症状或仅发现外阴部肿块。病变部位以大阴唇最多见,也可发生于小阴唇和阴蒂,常呈结节状隆起,中心形成溃疡,底部发红,边缘卷曲呈侵蚀样。

  6、 外阴转移癌:外阴转移癌约占外阴恶性肿瘤的3-4%,多数来自子宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌和绒毛膜癌,经阴道累及外阴,亦可经淋巴或血性逆流转移至外阴;少数来自卵巢、胃肠道、肾、膀胱及乳腺的癌肿,晚期直肠癌也可直接蔓延或经会阴淋巴转移至会阴部。

  7、外阴肉瘤:临床表现为外阴肉瘤可发生在任何年龄,但好发年龄平均为40岁,半数以上发生于大阴唇,其次为阴蒂与小阴唇,偶见前庭大腺纤维肉瘤。主要症状为外阴部肿块,疼痛及破溃后出血。肿瘤开始为边界清楚的结节,带蒂或呈弥漫性浸润,可保持多年不进展,未引起注意。

  8、 外阴帕杰病:外阴帕杰病又称外阴湿疹样癌,是一种具有一定特征的上皮内癌,常见于老年妇女,多发生于绝经后,有瘙痒史,病程长,好发于大阴唇、会阴及肛门周围的皮肤,但不侵犯阴道粘膜。 病灶呈红斑样略凸出于皮肤表面,边界清楚,有时结痂及渗出,故又称癌性湿疹。

  9、 外阴恶性黑色素瘤:外阴恶性黑色素瘤又称黑色素癌,是外阴恶性肿瘤中恶性程度最高的肿瘤,约占外阴恶性肿瘤的3.9-9.9%多半由黑痣而来,其发生与长期慢性刺激及外伤等诱因有关。.

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